Cette toute premiere echographie permet de determiner avec une grande precision la date ou a debute J’ai grossesse.
A 12 SA, la totalite des f?tus presentent une longueur cranio-caudale (de ce sommet d’une tete aux fesses) de 55 mm.
Le medecin verifie si n’y a qu’un seul embryon, s’il est beaucoup en place dans l’uterus, s’il a une activite cardiaque, s’il bouge et a une agreable vitalite.
A ce stade, un mini-examen morphologique est deja possible: le medecin s’assure que le bebe a ses deux bras et ses 2 jambes, les deux segments sur tous des membres, les doigts et les orteils, deux yeux et deux oreilles.
Une premiere analyse du c?ur, des reins, du cerveau, de la vessie reste possible. Plusieurs malformations importantes sont d’ores et deja visibles.
Si nos parents le demandent, le medecin pourra un devoiler une probabilite concernant le sexe de leur bebe. A 12-13 SA, c’est rarement du 100% mais ce qui peut etre du 70% a 90%.
2/La deuxieme echographie : autour de 22 semaines d’amenorrhee
Il va i?tre recommande d’une realiser entre 22 et 24 SA. Ce sera ma plus longue des trois echographies prevues pendant la grossesse. Notre medecin se livre a une etude morphologique complete du f?tus, tres detaillee. L’integralite des organes, sans exception, paraissent passes en revue!
Au-dela de l’embryon, le medecin s’interesse aussi a le contexte: la position du placenta, la moult liquide amniotique, la longueur du col de l’uterus.
Le medecin mesure egalement le flux sanguin au sein des arteres (celles de l’uterus et celles du cordon ombilical) en utilisant son appareil en mode «doppler». Une hypertension pourra Dans les faits entrainer votre retard de croissance du f?tus.
Cette fois-ci, le sexe du bebe est visible de facon tres precise. Le medecin le revele si les parents le souhaitent, mais le tait – il leur demande de fermer le regard i l’instant ou il realise l’analyse des organes sexuels – s’ils veulent conserver la surprise.
3/La troisieme echographie : autour de 32 semaines d’amenorrhee
Elle a lieu entre 32 et 34 SA. Elle permet de verifier que le f?tus s’est bien retourne et a sa tete en bas. Dans 99% des cas, il restera jusqu’au bout dans votre position et se presentera convenablement Afin de l’accouchement. S’il n’est forcement pas retourne et se presente avec le siege, on realisera une echographie de controle vers 36-37 SA.
Position du placenta, quantite de liquide amniotique, longueur du col de l’uterus, croissance du f?tus paraissent a nouveau verifies. Plusieurs mesures permettront d’evaluer son poids.
L’examen morphologique s’attache a eliminer des anomalies fines qui n’etaient pas encore visibles a la precedente echographie sur le c?ur, le cerveau, les reins notamment.
Est-il quelquefois necessaire de realiser davantage d’echographies que des trois habituellement recommandees?
- Une echographie supplementaire est asiandating en mesure de etre prescrite entre la 1ere et la 2eme, quand les marqueurs seriques determines par la prise de sang de depistage une trisomie seront «intermediaires» (gui?re pathologiques mais pas excellents). On la realise entre 16 et 18 SA Dans l’optique de depister les signes bien particuliers associes a la trisomie 21 qui auraient pu passer inapercus a 12 SA. En parallele, la tante effectue un DPNI (depistage prenatal non invasif).
Isabelle Gravillon avec la collaboration du Dr Emmanuelle Barrali-Golstenne, radiologue specialisee en imagerie pediatrique et f?tale au Centre d’echographie Mere-Enfant a Paris